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責(zé)任編輯:趙靜
【熱點聚焦】
“普通門診統(tǒng)籌”,你簽約了嗎?
近日,12345政務(wù)服務(wù)熱線接到市民來電,反映與東營區(qū)某醫(yī)院簽訂了門診統(tǒng)籌協(xié)議,但在去該醫(yī)院就診時,醫(yī)院卻不予報銷,請求幫助處理。
接到投訴后,市醫(yī)療保障局立即與市民取得聯(lián)系,了解情況,進行處理。經(jīng)調(diào)查,市民反映情況屬實,據(jù)此約談了該醫(yī)院負(fù)責(zé)人,督促醫(yī)院履行簽約義務(wù)。
那么,什么是普通門診統(tǒng)籌呢?市醫(yī)療保障局基金監(jiān)管科科長王飛告訴記者,普通門診統(tǒng)籌,是指納入門診慢性病管理以外的、符合規(guī)定的門診(含急診)醫(yī)療費用的社會統(tǒng)籌。這是我市進一步完善基本醫(yī)療保險政策體系,提高基本醫(yī)療保障水平的一項惠民舉措。
市民如何才能享受普通門診統(tǒng)籌待遇?王飛介紹說,普通門診統(tǒng)籌實行簽約管理,參保職工可根據(jù)方便就近的原則,選擇1家二級及以下定點醫(yī)療機構(gòu),簽訂基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,享受普通門診統(tǒng)籌待遇;參保居民可在本縣區(qū)一級及以下醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī),享受普通門診統(tǒng)籌待遇。參保市民在簽約醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)所發(fā)生的符合規(guī)定的普通門診醫(yī)療費用,由統(tǒng)籌基金按比例支付。在一個醫(yī)療年度內(nèi),參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的,統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)為每人每年400元,統(tǒng)籌基金最高支付限額每人每年1000元。參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的,不設(shè)起付線,最高支付限額為200元。
市醫(yī)療保障局提醒廣大市民,有下列情形之一的,不能享受普通門診統(tǒng)籌待遇:參保職工在未簽約醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的普通門診醫(yī)療費用;參保居民在二級以上或縣域外發(fā)生的普通門診醫(yī)療費用;未繳費期間發(fā)生的普通門診醫(yī)療費用;住院期間發(fā)生的普通門診醫(yī)療費用;其他不符合普通門診統(tǒng)籌支付規(guī)定的醫(yī)療費用。
【服務(wù)進行時】
市民來電:我想在錦華市場附近開一個售賣電腦耗材的店鋪,請幫助落實應(yīng)到何處辦理營業(yè)執(zhí)照及所需材料。
東營經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)黨政辦回復(fù):可到開發(fā)區(qū)管委會東廳辦理。所需材料:身份證原件、復(fù)印件,彩色照片一張。
市民來電:我是利津縣鹽窩鎮(zhèn)北嶺中學(xué)學(xué)生的家長,現(xiàn)在校車不再運營,家遠(yuǎn)的學(xué)生只能在學(xué)校教室的地板上午休,影響休息,請幫助協(xié)調(diào)在該學(xué)校增設(shè)專門的休息室。
利津縣教育局回復(fù):學(xué)校正積極申請建設(shè)學(xué)生公寓和教育周轉(zhuǎn)房,解決學(xué)生午休問題。目前,為一年級學(xué)生專門安排了一間房子供學(xué)生休息。
【便民知識庫】
防空警報信號是如何規(guī)定的?
防空警報信號分為預(yù)先警報、空襲警報、災(zāi)情警報和解除警報四種。預(yù)先警報,鳴36秒,停24秒,反復(fù)三遍,時間3分鐘;空襲警報,鳴6秒,停6秒,反復(fù)十五遍,時間3分鐘;災(zāi)情警報:鳴15秒,停10秒,鳴5秒,停10秒,反復(fù)三遍,時間2分鐘;解除警報:連續(xù)鳴3分鐘。四種信號的間隔時間為2分鐘。
為貫徹落實黨中央、國務(wù)院關(guān)于生態(tài)環(huán)境保護督察的重要決策部署,2018年11月1日至12月1日,中央第三生態(tài)環(huán)境保護督察組(以下簡稱督察組)對山東省第一輪中央環(huán)境保護督察... [詳細(xì)]
近日,我市被國家機關(guān)事務(wù)管理局和國家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會確立為第二批全國機關(guān)事務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)試點。 試點工作期限為2年,旨在通過試點工作,形成一批可復(fù)制、可推廣的經(jīng)... [詳細(xì)]
近日,利津縣縣長張曉彬?qū)蚩h審計局呈報的《審計專報:利津縣審計查出問題整改情況“回頭看”專題報告》作出批示,要求利津縣審計局組織相關(guān)部門將十八大以來各級審... [詳細(xì)]
近日,東營市公安局東營經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)分局金水派出所對白金瀚宮小區(qū)一名非法持有警察臂章警服的保安實施了行政拘留。 [詳細(xì)]
13日,大眾網(wǎng)記者從東營市公交公司獲悉,因廬山路(黃河路以南路段)道路改造施工,影響7路公交車正常通行,自即日起將該線路的下行終點站及上行始發(fā)站由東營區(qū)政務(wù)服務(wù)... [詳細(xì)]
市委、市政府部署開展“擔(dān)當(dāng)作為、狠抓落實”大競賽、大比武,比拼的是激情,考驗的是擔(dān)當(dāng),最終衡量的是實績和發(fā)展。 “這次大競賽、大比武,市委、市政府將隆重表彰... [詳細(xì)]