10月20日是世界骨質(zhì)疏松日，2020年世界骨質(zhì)疏松日中國(guó)主題為“強(qiáng)健骨骼，遠(yuǎn)離骨折”。骨質(zhì)疏松癥目前已被世界衛(wèi)生組織列為僅次于心血管疾病的第二大危害人類健康的疾病，讓我們一起關(guān)注骨質(zhì)疏松癥知識(shí)，提前預(yù)防，有效治療，為健康加油“骨”勁。

　　多種原因都可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松

　　“如果有周身疼痛，無(wú)力等癥狀，年齡又在50歲以上，尤其是絕經(jīng)后的女性，這時(shí)候就要提高警惕，適當(dāng)情況下可以做一個(gè)骨密度檢查，確認(rèn)是不是骨質(zhì)疏松問(wèn)題引起的�！笔腥嗣襻t(yī)院脊柱外科副主任于學(xué)忠說(shuō)，“目前大部分研究認(rèn)為骨質(zhì)疏松與雌激素因素、遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)狀況，以及物理因素導(dǎo)致的骨形成減少、骨吸收增加有關(guān)。好發(fā)于絕經(jīng)后女性以及老年男性，不健康的生活方式和影響骨代謝的疾病、藥物，都有可能誘發(fā)此病�！�

　　據(jù)于學(xué)忠介紹，骨質(zhì)疏松癥可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥包括絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥（Ⅰ型）、老年骨質(zhì)疏松癥（Ⅱ型）和特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥（包括青少年型）。繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥指由任何影響骨代謝的疾病或藥物及其他明確病因?qū)е碌墓琴|(zhì)疏松。

　　絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥是由于女性絕經(jīng)后雌激素缺乏，導(dǎo)致雌激素對(duì)破骨細(xì)胞的抑制作用減弱，破骨細(xì)胞的數(shù)量增加、壽命延長(zhǎng)，骨吸收功能增強(qiáng)引發(fā)骨質(zhì)疏松。老年骨質(zhì)疏松癥一般指70歲以后發(fā)生的骨質(zhì)疏松，主要是由于隨著人體衰老，骨質(zhì)的形成速度減慢，骨質(zhì)流失加快；消化代謝功能下降，鈣、磷以及維生素的攝取不足；運(yùn)動(dòng)量減少，骨礦化能力降低等原因，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥。特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥主要發(fā)生在青少年，病因尚未明確。繼發(fā)性骨質(zhì)疏松則需要針對(duì)相關(guān)疾病來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療。

　　骨質(zhì)疏松不是老年人專利

　　提起骨質(zhì)疏松，許多人覺(jué)得這是老年病，但是實(shí)際上，骨質(zhì)疏松并不是老年人的專利，可以發(fā)作于任何年齡。

　　“人體中的鈣有99%在骨骼和牙齒里，鈣是決定骨骼健康的關(guān)鍵因素。當(dāng)體內(nèi)鈣質(zhì)的‘支出’大于‘收入’時(shí)，若不及時(shí)‘儲(chǔ)備’骨量、補(bǔ)充鈣質(zhì)，骨骼質(zhì)量變差，就會(huì)引發(fā)骨質(zhì)疏松，骨折等一系列骨骼健康問(wèn)題。有許多年輕人喜歡喝碳酸飲料，咖啡等飲品，這些其實(shí)都可能會(huì)引起骨質(zhì)疏松問(wèn)題。碳酸飲料里含有大量的磷酸，磷酸會(huì)影響鈣的吸收，引起低鈣；而咖啡內(nèi)含有高濃度的咖啡因，咖啡因可使尿鈣升高，導(dǎo)致體內(nèi)負(fù)鈣平衡。攝入過(guò)多碳酸飲料及濃咖啡都會(huì)使鈣從尿及糞便的排出增加，引起鈣的丟失，同樣可以導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生�！庇趯W(xué)忠說(shuō)，“所以要增強(qiáng)對(duì)骨質(zhì)疏松的科學(xué)認(rèn)識(shí)，不管是哪個(gè)年齡段，都應(yīng)該注重營(yíng)養(yǎng)均衡，平時(shí)養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)的好習(xí)慣，預(yù)防骨質(zhì)疏松的發(fā)生�！�

　　骨質(zhì)疏松可防可治

　　“許多老年人覺(jué)得，我吃了鈣片，怎么還會(huì)骨質(zhì)疏松呢？其實(shí)老年人單純補(bǔ)鈣并不能使骨量停止減少。在補(bǔ)鈣的同時(shí)，還應(yīng)該攝入包括維生素D在內(nèi)的多種維生素。光吃鈣片不能解決問(wèn)題，更重要的是均衡飲食，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣�！庇趯W(xué)忠介紹。

　　骨質(zhì)疏松癥的防治關(guān)鍵在于早。身高變矮、腰背疼痛都是需要就診的信號(hào)。建議50歲以后每年做一次骨密度檢測(cè)，了解自己的骨量水平，才能做到早診斷、早治療。當(dāng)前防治骨質(zhì)疏松主要包括健康生活模式和藥物治療。健康生活模式包括合理飲食多補(bǔ)鈣，常曬太陽(yáng)多運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒少咖啡，走路當(dāng)心防跌倒。藥物治療包括服用鈣質(zhì)補(bǔ)充藥物、骨吸收抑制藥物和促骨形成藥物。相關(guān)藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用。

　　預(yù)防跌倒遠(yuǎn)離骨折

　　骨質(zhì)疏松初期通常沒(méi)有明顯的臨床表現(xiàn)，因而被稱為“寂靜的疾病”或“靜悄悄的流行病”。但隨著病情進(jìn)展，骨量不斷丟失，骨微結(jié)構(gòu)破壞，患者會(huì)出現(xiàn)骨痛、脊柱變形，甚至發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折等后果。

　　骨質(zhì)疏松老人摔倒最容易引起橈骨遠(yuǎn)端骨折、腰椎壓縮骨折、髖部骨折。骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的骨折的危害巨大，是老年患者致殘和致死的主要原因之一。部分老年人因骨折致傷致殘，生活質(zhì)量明顯下降。老年人應(yīng)該注意科學(xué)補(bǔ)鈣，適度鍛煉，合理膳食，科學(xué)減輕體重；穿著輕便、防滑的鞋子，在雨雪天氣盡量不出門以避免摔倒；劇烈咳嗽，幅度過(guò)大的運(yùn)動(dòng)等危險(xiǎn)動(dòng)作也應(yīng)該避免；家中有老年人的，應(yīng)該進(jìn)行無(wú)障礙改造，在衛(wèi)生間安裝防跌倒裝置，預(yù)防跌倒，遠(yuǎn)離骨折。